A disección tradicional de cadáveres está en declive, mentres que a plastinación e os modelos impresos en 3D (3DP) están gañando popularidade como alternativa aos métodos tradicionais de ensino de anatomía.Non está claro cales son os puntos fortes e débiles destas novas ferramentas e como poden afectar a experiencia de aprendizaxe da anatomía dos estudantes, que inclúe valores humanos como o respecto, o coidado e a empatía.
Inmediatamente despois do estudo cruzado aleatorizado, 96 estudantes foron invitados.Utilizouse un deseño pragmático para explorar experiencias de aprendizaxe utilizando modelos 3D e plastificados anatómicamente do corazón (etapa 1, n=63) e do pescozo (etapa 2, n=33).Realizouse unha análise temática indutiva baseada en 278 revisións de texto libre (referíndose a fortalezas, debilidades, áreas de mellora) e transcricións textuales de grupos focales (n = 8) sobre a aprendizaxe de anatomía mediante estas ferramentas.
Identificáronse catro temas: autenticidade percibida, comprensión e complexidade fundamentais, actitudes de respecto e coidado, multimodalidade e liderado.
En xeral, os estudantes consideraron que os exemplares plastinados eran máis realistas e, polo tanto, sentíanse máis respectados e coidados que os modelos 3DP, que eran máis fáciles de usar e máis adecuados para aprender a anatomía básica.
A autopsia humana foi un método de ensino estándar usado na educación médica desde o século XVII [1, 2].Non obstante, debido ao acceso limitado, os altos custos de mantemento do cadáver [3, 4], unha redución significativa no tempo de adestramento en anatomía [1, 5] e os avances tecnolóxicos [3, 6], as leccións de anatomía impartidas mediante métodos tradicionais de disección están en declive. .Isto abre novas posibilidades para investigar novos métodos e ferramentas de ensino, como exemplares humanos plastinados e modelos impresos en 3D (3DP) [6,7,8].
Cada unha destas ferramentas ten pros e contras.Os exemplares enchapados son secos, inodores, realistas e non perigosos [9,10,11], o que os fai ideais para ensinar e involucrar aos estudantes no estudo e comprensión da anatomía.Non obstante, tamén son ríxidos e menos flexibles [10, 12], polo que se pensa que son máis difíciles de manipular e chegar a estruturas máis profundas [9].En termos de custo, as mostras plastificadas son xeralmente máis caras de comprar e manter que os modelos 3DP [6,7,8].Por outra banda, os modelos 3DP permiten diferentes texturas [7, 13] e cores [6, 14] e pódense asignar a partes específicas, o que axuda aos estudantes a identificar, distinguir e lembrar máis facilmente estruturas importantes, aínda que isto parece menos realista que plastificado. mostras.
Varios estudos examinaron os resultados de aprendizaxe/rendemento de varios tipos de instrumentos anatómicos, como mostras plastificadas, imaxes 2D, seccións húmidas, táboas de Anatomage (Anatomage Inc., San Jose, CA) e modelos 3DP [11, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21].Non obstante, os resultados diferían dependendo da elección do instrumento de adestramento utilizado nos grupos de control e intervención, así como en función das diferentes rexións anatómicas [14, 22].Por exemplo, cando se usa en combinación con disección húmida [11, 15] e táboas de autopsia [20], os estudantes informaron de maior satisfacción coa aprendizaxe e actitudes cara aos exemplares plastinados.Do mesmo xeito, o uso de patróns de plastinación reflicte o resultado positivo do coñecemento obxectivo dos estudantes [23, 24].
Os modelos 3DP úsanse a miúdo para complementar os métodos de ensino tradicionais [14,17,21].Loke et al.(2017) informaron sobre o uso do modelo 3DP para comprender a enfermidade cardíaca conxénita nun pediatra [18].Este estudo mostrou que o grupo 3DP tiña unha maior satisfacción coa aprendizaxe, unha mellor comprensión da tétrada de Fallot e unha mellora da capacidade de xestionar pacientes (autoeficacia) en comparación co grupo de imaxes 2D.Estudar a anatomía da árbore vascular e a anatomía do cranio mediante modelos 3DP proporciona a mesma satisfacción de aprendizaxe que as imaxes 2D [16, 17].Estes estudos demostraron que os modelos 3DP son superiores ás ilustracións 2D en canto á satisfacción da aprendizaxe percibida polo alumnado.Non obstante, os estudos que comparan especificamente modelos 3DP multimaterial con mostras plastificadas son limitados.Mogali et al.(2021) utilizaron o modelo de plastinación cos seus modelos de corazón e pescozo 3DP e informaron dun aumento similar no coñecemento entre os grupos de control e experimentais [21].
Non obstante, necesítanse máis evidencias para obter unha comprensión máis profunda de por que a experiencia de aprendizaxe dos estudantes depende da elección dos instrumentos anatómicos e das diferentes partes do corpo e dos órganos [14, 22].Os valores humanistas son un aspecto interesante que pode influír nesta percepción.Isto refírese ao respecto, coidado, empatía e compaixón que se esperan dos estudantes que se converten en médicos [25, 26].Os valores humanísticos buscáronse tradicionalmente nas autopsias, xa que se ensina aos estudantes a empatizar e coidar dos cadáveres doados, polo que o estudo da anatomía sempre ocupou un lugar especial [27, 28].Non obstante, isto raramente se mide en ferramentas de plastificación e 3DP.A diferenza das preguntas pechadas de enquisas Likert, os métodos de recollida de datos cualitativos, como as discusións de grupos focales e as preguntas abertas de enquisas, proporcionan información sobre os comentarios dos participantes escritos nunha orde aleatoria para explicar o impacto das novas ferramentas de aprendizaxe na súa experiencia de aprendizaxe.
Entón, esta investigación tivo como obxectivo responder como perciben os estudantes a anatomía de forma diferente cando se lles proporcionan ferramentas definidas (plastinación) fronte a imaxes físicas impresas en 3D para aprender anatomía?
Para responder ás preguntas anteriores, o alumnado ten a oportunidade de adquirir, acumular e compartir coñecementos anatómicos mediante a interacción e a colaboración en equipo.Este concepto está en boa concordancia coa teoría construtivista, segundo a cal os individuos ou grupos sociais crean e comparten activamente o seu coñecemento [29].Tales interaccións (por exemplo, entre compañeiros, entre estudantes e profesores) afectan á satisfacción da aprendizaxe [30, 31].Ao mesmo tempo, a experiencia de aprendizaxe dos estudantes tamén estará influenciada por factores como a comodidade da aprendizaxe, o ambiente, os métodos de ensino e o contido do curso [32].Posteriormente, estes atributos poden influír na aprendizaxe dos estudantes e no dominio dos temas do seu interese [33, 34].Isto pode estar relacionado coa perspectiva teórica da epistemoloxía pragmática, onde a colleita inicial ou a formulación da experiencia persoal, a intelixencia e as crenzas poden determinar o seguinte curso de acción [35].O enfoque pragmático planifícase coidadosamente para identificar temas complexos e a súa secuencia a través de entrevistas e enquisas, seguido dunha análise temática [36].
As mostras de cadáver adoitan considerarse mentores silenciosos, xa que se ven como agasallos significativos para o beneficio da ciencia e da humanidade, que inspiran respecto e gratitude dos estudantes aos seus doadores [37, 38].Estudos anteriores informaron de puntuacións obxectivas similares ou superiores entre o grupo de cadáver/plastinación e o grupo 3DP [21, 39], pero non estaba claro se os estudantes comparten a mesma experiencia de aprendizaxe, incluídos os valores humanísticos, entre os dous grupos.Para máis investigacións, este estudo utiliza o principio de pragmatismo [36] para examinar a experiencia de aprendizaxe e as características dos modelos 3DP (cor e textura) e comparalos con mostras plastinadas baseadas nos comentarios dos estudantes.
As percepcións dos estudantes poden influír nas decisións dos educadores sobre a elección das ferramentas de anatomía adecuadas en función do que é e non é efectivo para ensinar anatomía.Esta información tamén pode axudar aos educadores a identificar as preferencias dos estudantes e utilizar ferramentas de análise adecuadas para mellorar a súa experiencia de aprendizaxe.
Este estudo cualitativo tivo como obxectivo explorar o que os estudantes consideran unha experiencia de aprendizaxe importante utilizando mostras plastificadas de corazón e pescozo en comparación cos modelos 3DP.Segundo un estudo preliminar de Mogali et al.en 2018, os estudantes consideraron que os exemplares plastinados eran máis realistas que os modelos 3DP [7].Entón, supoñamos:
Dado que as plastinacións foron creadas a partir de cadáveres reais, esperábase que os estudantes viran as plastinacións de forma máis positiva que os modelos 3DP en termos de autenticidade e valor humanístico.
Este estudo cualitativo está relacionado con dous estudos cuantitativos anteriores [21, 40] porque os datos presentados nos tres estudos foron recollidos simultaneamente da mesma mostra de estudantes participantes.O primeiro artigo demostrou medidas obxectivas similares (puntuacións das probas) entre os grupos de plastinación e 3DP [21], e o segundo artigo utilizou a análise factorial para desenvolver un instrumento validado psicométricamente (catro factores, 19 ítems) para medir construtos educativos como a satisfacción da aprendizaxe, autoeficacia, valores humanísticos e limitacións dos medios de aprendizaxe [40].Este estudo examinou debates abertos e de grupos focalizados de alta calidade para descubrir o que os estudantes consideran importante cando aprenden anatomía utilizando mostras plastinadas e modelos impresos en 3D.Así, este estudo diferénciase dos dous artigos anteriores en canto a obxectivos/preguntas de investigación, datos e métodos de análise para coñecer a retroalimentación cualitativa dos estudantes (comentarios de texto libre e discusión en grupo focal) sobre o uso de ferramentas 3DP en comparación coas mostras plastificadas.Isto significa que o presente estudo resolve fundamentalmente unha cuestión de investigación diferente á dos dous artigos anteriores [21, 40].
Na institución do autor, a anatomía intégrase en cursos sistémicos como cardiopulmonar, endocrinoloxía, músculo-esquelético, etc., nos dous primeiros anos do programa quinquenal de Licenciatura en Medicina e Licenciado en Cirurxía (MBBS).As mostras enxesadas, os modelos de plástico, as imaxes médicas e os modelos 3D virtuais úsanse a miúdo en lugar de mostras de disección ou disección húmida para apoiar a práctica de anatomía xeral.As sesións de estudo en grupo substitúen ás clases expositivas tradicionais que se imparten con foco na aplicación dos coñecementos adquiridos.Ao final de cada módulo do sistema, fai unha proba de práctica de anatomía formativa en liña que inclúe 20 mellores respostas individuais (SBA) que abarcan anatomía xeral, imaxes e histoloxía.En total realizáronse cinco probas formativas durante o experimento (tres no primeiro ano e dúas no segundo).A avaliación escrita completa combinada para os anos 1 e 2 inclúe dous traballos, cada un contén 120 SBA.A anatomía pasa a formar parte destas avaliacións e o plan de avaliación determina o número de preguntas anatómicas a incluír.
Co fin de mellorar a relación alumno/mostra, estudáronse modelos internos 3DP baseados en exemplares plastinados para a ensinanza e aprendizaxe da anatomía.Isto proporciona unha oportunidade para establecer o valor educativo dos novos modelos 3DP en comparación cos exemplares plastinados antes de que sexan incluídos formalmente no currículo de anatomía.
Neste estudo, realizouse tomografía computarizada (TC) (escáner de TC Somatom Definition Flash de 64 cortes, Siemens Healthcare, Erlangen, Alemaña) en modelos plásticos de corazón (un corazón enteiro e un corazón en sección transversal) e cabeza e pescozo ( un enteiro e un plano medio saxital cabeza-collo) (Fig. 1).As imaxes de Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) foron adquiridas e cargadas en 3D Slicer (versións 4.8.1 e 4.10.2, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) para a segmentación estrutural por tipo, como músculos, arterias, nervios e ósos. .Os ficheiros segmentados cargáronse en Materialize Magics (Versión 22, Materialize NV, Leuven, Bélxica) para eliminar as capas de ruído, e os modelos de impresión gardáronse en formato STL, que despois foron transferidos a unha impresora Objet 500 Connex3 Polyjet (Stratasys, Eden). Prairie, MN) para crear modelos anatómicos 3D.As resinas fotopolimerizables e elastómeros transparentes (VeroYellow, VeroMagenta e TangoPlus) endurecen capa a capa baixo a acción da radiación UV, dando a cada estrutura anatómica a súa propia textura e cor.
Ferramentas de estudo de anatomía utilizadas neste estudo.Esquerda: pescozo;dereita: corazón chapado e impreso en 3D.
Ademais, seleccionáronse a aorta ascendente e o sistema coronario de todo o modelo de corazón, e construíronse soportes de base para unirse ao modelo (versión 22, Materialise NV, Leuven, Bélxica).O modelo foi impreso nunha impresora Raise3D Pro2 (Raise3D Technologies, Irvine, CA) utilizando filamentos de poliuretano termoplástico (TPU).Para mostrar as arterias do modelo, houbo que retirar o material de soporte impreso de TPU e pintar os vasos sanguíneos con acrílico vermello.
Os estudantes de primeiro curso de Licenciatura en Medicina da Facultade de Medicina de Lee Kong Chiang no curso 2020-2021 (n = 163, 94 homes e 69 mulleres) recibiron unha invitación por correo electrónico para participar neste estudo como actividade voluntaria.O experimento de cruzamento aleatorio realizouse en dúas etapas, primeiro cunha incisión cardíaca e despois cunha incisión no pescozo.Hai un período de lavado de seis semanas entre as dúas etapas para minimizar os efectos residuais.En ambas as etapas, o alumnado estaba cego ante os temas de aprendizaxe e as tarefas en grupo.Non máis de seis persoas nun grupo.Os estudantes que recibiron mostras plastinadas no primeiro paso recibiron modelos 3DP no segundo paso.En cada etapa, ambos os grupos reciben unha charla introdutoria (30 minutos) dun terceiro (profesor superior) seguida dun autoestudo (50 minutos) utilizando as ferramentas e folletos de autoestudo proporcionados.
A lista de verificación COREQ (Comprehensive Criteria for Qualitative Research Reporting) úsase para guiar a investigación cualitativa.
Os estudantes proporcionaron comentarios sobre o material de aprendizaxe da investigación mediante unha enquisa que incluía tres preguntas abertas sobre os seus puntos fortes, débiles e oportunidades de desenvolvemento.Os 96 enquisados deron respostas de forma libre.Despois participaron no grupo focal oito estudantes voluntarios (n = 8).As entrevistas realizáronse no Centro de Formación de Anatomía (onde se realizaron os experimentos) e foron realizadas polo Investigador 4 (Ph.D.), un instrutor masculino non de anatomía con máis de 10 anos de experiencia en facilitación de TBL, pero que non participou no equipo de estudo. formación.Os estudantes non coñecían as características persoais dos investigadores (nin do grupo de investigación) antes do inicio do estudo, pero o formulario de consentimento informoulles do propósito do estudo.Só participaron no grupo focal o investigador 4 e os estudantes.A investigadora describiu o grupo focal aos estudantes e preguntoulles se lles gustaría participar.Compartiron a súa experiencia de aprender a impresión 3D e a plastinación e mostráronse moi entusiasmados.O facilitador fixo seis preguntas principais para animar aos estudantes a traballar (Material complementario 1).Os exemplos inclúen a discusión de aspectos dos instrumentos anatómicos que promoven a aprendizaxe e a aprendizaxe, e o papel da empatía no traballo con tales exemplares."Como describirías a túa experiencia de estudar anatomía usando mostras plastinadas e copias impresas en 3D?"foi a primeira pregunta da entrevista.Todas as preguntas son abertas, o que permite aos usuarios responder preguntas libremente sen áreas tendenciosas, o que permite descubrir novos datos e superar os desafíos con ferramentas de aprendizaxe.Os participantes non recibiron ningunha gravación de comentarios nin análise dos resultados.O carácter voluntario do estudo evitou a saturación de datos.Toda a conversa foi gravada para a súa análise.
A gravación do grupo focal (35 minutos) transcribiuse textualmente e despersonalizouse (usáronse pseudónimos).Ademais, recompiláronse preguntas do cuestionario aberto.As transcricións dos grupos focales e as preguntas das enquisas importáronse nunha folla de cálculo de Microsoft Excel (Microsoft Corporation, Redmond, WA) para a triangulación e agregación de datos para comprobar resultados comparables ou consistentes ou resultados novos [41].Isto faise mediante unha análise temática teórica [41, 42].As respostas de texto de cada alumno súmanse ao número total de respostas.Isto significa que os comentarios que conteñan varias frases trataranse como unha soa.Ignoraranse as respostas con etiquetas cero, ningún ou ningún comentario.Tres investigadores (unha investigadora con doutoramento, unha investigadora con máster e un asistente con licenciatura en enxeñaría e 1–3 anos de experiencia investigadora en educación médica) codificaron de forma indutiva datos non estruturados de forma independente.Tres programadores usan blocs de debuxo reais para clasificar as notas post-it en función de semellanzas e diferenzas.Realizáronse varias sesións para ordenar e agrupar códigos mediante o recoñecemento sistemático e iterativo de patróns, polo cal os códigos foron agrupados para identificar subtemas (características específicas ou xerais, como atributos positivos e negativos das ferramentas de aprendizaxe) que logo formaron temas xerais [41].Para chegar a consenso, aprobou as materias finais un 6 investigadores (doutorados) con 15 anos de experiencia na docencia de anatomía.
De acordo coa Declaración de Helsinki, o Consello de Revisión Institucional da Universidade Tecnolóxica de Nanyang (IRB) (2019-09-024) avaliou o protocolo de estudo e obtivo as aprobacións necesarias.Os participantes deron o seu consentimento informado e foron informados do seu dereito a retirarse da participación en calquera momento.
Noventa e seis estudantes de medicina de primeiro ano proporcionaron o consentimento informado completo, datos demográficos básicos como o sexo e a idade, e non declararon ningunha formación formal previa en anatomía.Na fase I (corazón) e na fase II (disección do pescozo) participaron 63 participantes (33 homes e 30 mulleres) e 33 participantes (18 homes e 15 mulleres), respectivamente.A súa idade variou entre 18 e 21 anos (media ± desviación estándar: 19,3 ± 0,9) anos.Os 96 alumnos responderon ao cuestionario (sen abandono), e 8 alumnos participaron en grupos focales.Houbo 278 comentarios abertos sobre pros, contras e necesidades de mellora.Non houbo inconsistencias entre os datos analizados e o informe de resultados.
Ao longo das discusións dos grupos focales e das respostas ás enquisas, xurdiron catro temas: autenticidade percibida, comprensión e complexidade fundamentais, actitudes de respecto e coidado, multimodalidade e liderado (Figura 2).Cada tema descríbese con máis detalle a continuación.
Os catro temas (autenticidade percibida, comprensión e complexidade fundamentais, respecto e coidado e preferencia polos medios de aprendizaxe) baséanse na análise temática de preguntas de enquisas abertas e discusións de grupos focales.Os elementos das caixas azuis e amarelas representan as propiedades da mostra enchapada e do modelo 3DP, respectivamente.3DP = Impresión 3D
Os estudantes consideraron que os exemplares plastinados eran máis realistas, tiñan cores naturais máis representativas dos cadáveres reais e tiñan detalles anatómicos máis finos que os modelos 3DP.Por exemplo, a orientación da fibra muscular é máis destacada nas mostras plastificadas en comparación cos modelos 3DP.Este contraste móstrase na seguinte declaración.
"... moi detallado e preciso, como dunha persoa real (participante C17; revisión de plastinación de forma libre)."
Os estudantes sinalaron que as ferramentas 3DP eran útiles para aprender a anatomía básica e avaliar as principais características macroscópicas, mentres que os exemplares plastificados eran ideais para ampliar aínda máis o seu coñecemento e comprensión de estruturas e rexións anatómicas complexas.Os estudantes consideraron que aínda que ambos instrumentos eran réplicas exactas entre si, faltaban información valiosa cando traballaban con modelos 3DP en comparación coas mostras plastinadas.Isto explícase na seguinte declaración.
"... houbo algunhas dificultades como... pequenos detalles como a fosa oval... en xeral pódese usar un modelo 3D do corazón... para o pescozo, quizais estudei o modelo de plastinación con máis confianza (participante PA1; 3DP, discusión do grupo focal") .
"...pódense ver estruturas grosas... en detalle, os exemplares 3DP son útiles para estudar, por exemplo, estruturas máis grosas (e) cousas máis grandes e facilmente identificables como músculos e órganos... quizais (para) persoas que non teñan acceso a exemplares plastinados ( participante de PA3; 3DP, discusión do grupo focal).
O alumnado amosou máis respecto e preocupación polos exemplares plastinados, pero tamén se mostrou preocupado pola destrución da estrutura pola súa fraxilidade e falta de flexibilidade.Pola contra, os estudantes aumentaron a súa experiencia práctica ao entender que os modelos 3DP poderían reproducirse se se danan.
"... tamén tendemos a ter máis coidado cos patróns de plastinación (participante PA2; plastinación, discusión en grupo focal)".
“...para os exemplares de plastinación, é como... algo que se conserva durante moito tempo.Se o danei... Creo que sabemos que parece un dano máis grave porque ten antecedentes (participante PA3; plastinación, discusión en grupo focal).
"Os modelos impresos en 3D pódense producir de forma relativamente rápida e sinxela... facendo que os modelos 3D sexan accesibles a máis persoas e facilitando a aprendizaxe sen ter que compartir mostras (colaborador de I38; 3DP, revisión de texto libre)."
"... cos modelos 3D podemos xogar un pouco sen preocuparnos demasiado por danalos, como danar mostras... (participante PA2; 3DP, discusión do grupo focal)."
Segundo os estudantes, o número de exemplares plastinados é limitado, e o acceso a estruturas máis profundas é difícil pola súa rixidez.Para o modelo 3DP, esperan refinar aínda máis os detalles anatómicos adaptando o modelo ás áreas de interese para a aprendizaxe personalizada.Os alumnos coincidiron en que tanto os modelos plastificados como os 3DP pódense utilizar en combinación con outro tipo de ferramentas didácticas como a táboa Anatomage para mellorar a aprendizaxe.
"Algunhas estruturas internas profundas son pouco visibles (participante C14; plastinación, comentario de forma libre)."
"Quizais as táboas de autopsias e outros métodos serían unha adición moi útil (membro C14; plastinación, revisión de texto libre)."
"Ao asegurarse de que os modelos 3D estean ben detallados, pode ter modelos separados centrados en diferentes áreas e diferentes aspectos, como nervios e vasos sanguíneos (participante I26; 3DP, revisión de texto libre)."
Os estudantes tamén suxeriron incluír unha demostración para que o profesor explique como usar correctamente o modelo, ou orientación adicional sobre imaxes de mostra anotadas para facilitar o estudo e a comprensión nas notas de clase, aínda que recoñeceron que o estudo foi deseñado especificamente para o autoestudo.
"... Aprecio o estilo independente de investigación... quizais se poida proporcionar máis orientación en forma de diapositivas impresas ou algunhas notas... (participante C02; comentarios de texto libre en xeral)."
"Os expertos en contido ou ter ferramentas visuais adicionais como animación ou vídeo poden axudarnos a comprender mellor a estrutura dos modelos 3D (membro C38; revisións de texto libre en xeral)".
Aos estudantes de primeiro curso de Medicina preguntáronselle a súa experiencia de aprendizaxe e a calidade das mostras impresas e plastificadas en 3D.Como era de esperar, os estudantes atoparon que as mostras plastificadas eran máis realistas e precisas que as impresas en 3D.Estes resultados son confirmados por un estudo preliminar [7].Dado que os rexistros están feitos a partir de cadáveres doados, son auténticos.Aínda que era unha réplica 1:1 dun espécime plastinado con características morfolóxicas similares [8], o modelo impreso en 3D baseado en polímeros considerouse menos realista e menos realista, especialmente nos estudantes nos que se atopaban detalles como os bordos da fosa oval. non visible no modelo 3DP do corazón en comparación co modelo plastinado.Isto pode deberse á calidade da imaxe de TC, que non permite a delimitación clara dos límites.Polo tanto, é difícil segmentar tales estruturas no software de segmentación, o que afecta ao proceso de impresión 3D.Isto pode suscitar dúbidas sobre o uso de ferramentas 3DP xa que temen que se perdan coñecementos importantes se non se utilizan ferramentas estándar como mostras plastificadas.Os estudantes interesados na formación cirúrxica poden considerar necesario utilizar modelos prácticos [43].Os resultados actuais son similares aos de estudos anteriores que descubriron que os modelos plásticos [44] e as mostras 3DP non teñen a precisión das mostras reais [45].
Para mellorar a accesibilidade do alumnado e, polo tanto, a satisfacción do alumnado, tamén se debe ter en conta o custo e a dispoñibilidade das ferramentas.Os resultados apoian o uso de modelos 3DP para obter coñecementos anatómicos debido á súa fabricación rendible [6, 21].Isto é consistente cun estudo anterior que mostrou un rendemento obxectivo comparable de modelos plastificados e modelos 3DP [21].Os estudantes consideraron que os modelos 3DP eran máis útiles para estudar conceptos anatómicos básicos, órganos e características, mentres que os exemplares plastinados eran máis axeitados para estudar a anatomía complexa.Ademais, os estudantes defenderon o uso de modelos 3DP xunto cos exemplares de cadáver existentes e a tecnoloxía moderna para mellorar a comprensión dos estudantes da anatomía.Múltiples formas de representar o mesmo obxecto, como mapear a anatomía do corazón mediante cadáveres, impresión en 3D, escaneos de pacientes e modelos 3D virtuais.Este enfoque multimodal permite aos estudantes ilustrar a anatomía de diferentes xeitos, comunicar o que aprenderon de diferentes xeitos e involucrar aos estudantes de diferentes xeitos [44].A investigación demostrou que os materiais de aprendizaxe auténticos, como as ferramentas de cadáver, poden ser un reto para algúns estudantes en canto á carga cognitiva asociada á aprendizaxe da anatomía [46].Comprender o impacto da carga cognitiva na aprendizaxe dos estudantes e aplicar tecnoloxías para reducir a carga cognitiva para crear un mellor ambiente de aprendizaxe é fundamental [47, 48].Antes de introducir aos estudantes no material cadavérico, os modelos 3DP poden ser un método útil para demostrar aspectos básicos e importantes da anatomía co fin de reducir a carga cognitiva e mellorar a aprendizaxe.Ademais, os estudantes poden levar os modelos 3DP a casa para revisar en combinación con libros de texto e materiais de conferencia e ampliar o estudo da anatomía máis aló do laboratorio [45].Non obstante, a práctica de eliminar compoñentes 3DP aínda non se implementou na institución do autor.
Neste estudo, as mostras plastinadas foron máis respectadas que as réplicas 3DP.Esta conclusión é consistente coas investigacións anteriores que mostran que os exemplares cadáveres como o "primeiro paciente" teñen respecto e empatía, mentres que os modelos artificiais non [49].O tecido humano plastinado realista é íntimo e realista.O uso de material cadavérico permite aos estudantes desenvolver ideais humanísticos e éticos [50].Ademais, a percepción dos estudantes sobre os patróns de plastinación pode verse afectada polo coñecemento crecente dos programas de doazón de cadáveres e/ou do proceso de plastinación.A plastinación son cadáveres doados que imitan a empatía, admiración e gratitude que os estudantes senten polos seus doadores [10, 51].Estas características distinguen ás enfermeiras humanistas e, se se cultivan, poden axudalas a avanzar profesionalmente ao apreciar e empatizar cos pacientes [25, 37].Isto é comparable aos titores silenciosos que usan a disección humana húmida [37,52,53].Dado que os exemplares para a plastinación foron doados de cadáveres, foron vistos como titores silenciosos polo alumnado, o que mereceu o respecto por esta nova ferramenta didáctica.Aínda que saben que os modelos 3DP están feitos por máquinas, aínda gozan de usalos.Cada grupo séntese coidado e o modelo é tratado con coidado para preservar a súa integridade.É posible que os estudantes xa saiban que os modelos 3DP se crean a partir de datos de pacientes con fins educativos.Na institución do autor, antes de que os estudantes comecen o estudo formal da anatomía, dáse un curso de introdución á anatomía á historia da anatomía, despois do cal os estudantes prestan xuramento.O propósito principal do xuramento é inculcar ao alumnado a comprensión dos valores humanísticos, o respecto polos instrumentos anatómicos e a profesionalidade.A combinación de instrumentos anatómicos e compromiso pode axudar a inculcar un sentido de coidado, respecto e quizais lembrar aos estudantes as súas futuras responsabilidades cara aos pacientes [54].
No que se refire ás futuras melloras nas ferramentas de aprendizaxe, os estudantes dos grupos de plastinación e 3DP incorporaron o medo á destrución da estrutura na súa participación e aprendizaxe.Non obstante, durante as discusións do grupo focal destacáronse as preocupacións sobre a interrupción da estrutura dos exemplares enchapados.Esta observación está confirmada por estudos previos sobre mostras plastificadas [9, 10].As manipulacións de estruturas, especialmente os modelos de pescozo, son necesarias para explorar estruturas máis profundas e comprender as relacións espaciais tridimensionais.O uso de información táctil (táctil) e visual axuda aos estudantes a formar unha imaxe mental máis detallada e completa das partes anatómicas tridimensionais [55].Os estudos demostraron que a manipulación táctil de obxectos físicos pode reducir a carga cognitiva e levar a unha mellor comprensión e retención da información [55].Suxeriuse que o complemento dos modelos 3DP con exemplares plastificados pode mellorar a interacción dos estudantes cos exemplares sen medo a danar as estruturas.
Hora de publicación: 21-Xul-2023